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发表于 2018-10-11 15:49:41 | 显示全部楼层 |阅读模式
咨询:***; 17161077062  *** yddgbx

奥希替尼泰瑞沙(9291)如何用药?

1、给药方法

奥希替尼9291可随餐或空腹服用。脑转移患者80mg(96mg甲磺酸盐),每天一次;脑膜转移患者160mg,每天一次。对于有吞咽固体困难的患者,用4汤匙(约50mL)纯净水分散奥希替尼片在容器中,搅拌直至药片被完全分散后,立即吞咽或通过鼻咽管给予,并用100-200mL纯净水冲洗容器后,吞咽或通过鼻咽管给予冲洗水。
3、药物相互作用

奥希替尼9291在体外是一个CYP3A和BCRP竞争性抑制剂。

避免奥希替尼9291与强CYP3A抑制剂的同时给药,包括大环内酯类抗生素(如泰利霉素),抗真菌药(如意曲康唑),抗病毒药(如利托那韦),苯哌嗪抗抑郁药,葡萄柚或葡萄柚汁等,因为强CYP3A抑制剂的同时使用可能增加奥希替尼血浆浓度。

避免奥希替尼与强CYP3A诱导剂的同时给药(如苯妥英钠,利福平,卡马西平,圣约翰草等),因为强CYP3A诱导剂可能减低奥希替尼血浆浓度。

奥希替尼与芬太尼同时给药时,需注意呼吸抑制。

奥美拉唑等抑酸类药物不影响奥希替尼的血药浓度。

4、常用辅助药物

提升血小板:利可君等。

营养心肌:辅酶Q10和万爽力(盐酸曲美他嗪片)等。

改善肝功能:易善复、水飞蓟素、天晴甘平等。

抑制胃酸:达喜、法莫替丁和奥美拉唑等。

止泻:蒙脱石散和易蒙停等。

便秘:杜密克等。

改善肠道菌群:整肠生和培菲康等。

胃黏膜保护剂:丽珠得乐、麦滋林-S、瑞巴派特和康复新液等。

重度皮疹:美满霉素等。

甲沟炎:聚维酮碘溶液等。

口腔溃疡:Bayersm-33GEL口腔舒缓凝胶和复方甘菊利多卡因凝胶(甘美达)等。



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